SUÝT MẤT MẠNG VÌ CHỦ QUAN VỚI VIÊM HỌNG, NỮ SINH 16 TUỔI BỊ "SIÊU VI KHUẨN" TẤN CÔNG ĐA CƠ QUAN

Chỉ từ những cơn ho húng hắng và sốt cao tưởng chừng là viêm họng cấp thông thường, một nữ sinh tại Sơn La đã rơi vào tình trạng nguy kịch khi vi khuẩn tụ cầu vàng kháng thuốc (MRSA) tấn công, gây tổn thương nghiêm trọng đến cả tim, phổi và não bộ.

Cuộc chiến sinh tử từ triệu chứng tầm thường

Gia đình em Đ.T.N (16 tuổi, Sơn La) không thể ngờ rằng trận sốt cao tới 40 độ C kèm rét run của con gái lại là khởi đầu cho một hành trình giành giật sự sống. Sau 5 ngày điều trị viêm họng cấp tại địa phương bằng kháng sinh nhưng không thuyên giảm.

Khi được đưa đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân N. đã rơi vào trạng thái nguy kịch với tình trạng nhiễm trùng toàn thân trầm trọng. Cơ thể nữ sinh 16 tuổi kiệt quệ trong cơn sốt cao liên tục, tinh thần li bì và tri giác không còn tỉnh táo. Các chỉ số sinh tồn báo động một kịch bản xấu: mạch đập nhanh dồn dập lên tới 130 lần/phút, trong khi huyết áp tụt thấp chỉ còn 95/50 mmHg, dấu hiệu của tình trạng sốc nhiễm khuẩn đang cận kề.

Đáng chú ý, các bác sĩ đã phát hiện những dấu vết lạ trên cơ thể bệnh nhân: các nốt Janeway là những điểm xuất huyết nhỏ, không đau đã rải rác chủ yếu ở đầu chi. Đây là chìa khóa lâm sàng quan trọng, một dấu hiệu điển hình cảnh báo vi khuẩn đã xâm nhập sâu vào hệ thống tim mạch, gây viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Kết quả cấy máu sau đó đã xác nhận hung thủ chính là tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA).

MRSA - “Sát thủ” kháng thuốc thầm lặng

Kết quả xét nghiệm máu khiến các bác sĩ đặc biệt lo ngại khi bệnh nhân N. dương tính với tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA). Đây là loại “siêu vi khuẩn” có khả năng vô hiệu hóa nhiều loại kháng sinh thông thường, biến một nhiễm trùng nhỏ thành một cuộc tấn công tổng lực vào cơ thể.

Các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh đã gây tổn thương đa cơ quan. Khi khám, các bác sĩ nghe tim có tiếng thổi tâm thu 3/6 tại mỏm và lúc siêu âm tim phát hiện các mảnh sùi, hở van hai lá nặng với hai dòng hở lệch tâm (4mm và 5mm). Không chỉ gây tổn thương ở tim, vi khuẩn còn gây biến chứng nhiều cơ quan khác, trong đó có viêm phổi do tụ cầu. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ cho thấy tổn thương nhồi máu não rải rác hai bán cầu, kèm xuất huyết tiểu não khiến bệnh nhân mất thăng bằng và liệt cơ lực tay phải (mức 3/5).

Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng huyết do tụ cầu vàng MRSA, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp, nhồi máu não kèm xuất huyết nội sọ, viêm phổi thứ phát trên nền bệnh nhân có tiền sử hở van hai lá (phát hiện tháng 06/2025).

Sự hồi sinh kỳ diệu

Trước tình thế ngàn cân treo sợi tóc, một cuộc hội chẩn khẩn cấp giữa các chuyên gia cấp cao của bệnh viện đã ngay lập tức được thiết lập để vạch ra lộ trình cứu sống bệnh nhân. Một phác đồ kháng sinh mạnh, đặc hiệu cho “siêu vi khuẩn” MRSA đã được triển khai thần tốc. 

Sau 3 ngày điều trị tích cực, phép màu đã xuất hiện khi chỉ số nhiễm trùng (CRP) của nữ sinh giảm ngoạn mục từ mức báo động đỏ trên 200 mg/L xuống chỉ còn 10 mg/L. Cơn sốt cao dai dẳng hoàn toàn biến mất, N. hồi tỉnh và có thể tự đi lại được trong sự ngỡ ngàng của gia đình. Các di chứng thần kinh nặng nề như liệt tay phải hay mất thăng bằng do tổn thương tiểu não cũng dần phục hồi chức năng. Đặc biệt, kết quả siêu âm tim cho thấy các khối sùi trên van tim đã co nhỏ kích thước, minh chứng rõ nhất cho thấy phác đồ điều trị đã phát huy tác dụng, giúp bệnh nhân chiến thắng loại vi khuẩn kháng thuốc nguy hiểm này.

Lời cảnh báo từ chuyên gia

Theo Th.S. BS Nguyễn Thị Ngọc Ánh (Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế), điều đáng lưu ý ở ca bệnh này là vi khuẩn không xâm nhập qua các vết thương ngoài da như thường lệ, mà có khả năng đã len lỏi qua những vết xước nhỏ ở niêm mạc miệng, họng để tấn công sâu vào cơ thể.

Chính vì tính chất thầm lặng này, bác sĩ đặc biệt khuyến cáo người dân không được phép chủ quan trước tình trạng sốt cao dai dẳng không thuyên giảm. Mọi dấu hiệu bất thường, dù là nhỏ nhất như nốt lạ ở lòng bàn tay, bàn chân hay cảm giác yếu chân tay, mất thăng bằng, đều cần được coi là lời cảnh báo đỏ về việc nhiễm khuẩn nặng đã lan tới tim và não. Để bảo vệ bản thân, việc thăm khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là thực hiện nghe tim và siêu âm tim, đóng vai trò sống còn giúp phát hiện sớm các bệnh lý van tim tiềm ẩn, từ đó ngăn chặn kịp thời những biến chứng nguy hiểm trước khi quá muộn.