Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa làm nên một dấu ấn y khoa khi cấp cứu và điều trị thành công cho một bệnh nhi 6 tuổi tại Hà Nội nhập viện với vùng bụng và tầng sinh môn bị cọc hàng rào đâm xuyên thấu. Sự sống của bệnh nhi được giữ lại nhờ quyết định sơ cứu chuẩn xác của gia đình và quy trình báo động đỏ nội viện khẩn cấp của bệnh viện.

Bệnh nhi được cứu sống thành công chụp ảnh cùng ekip phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Quyết định sinh tồn trong giây phút hoảng loạn
Theo thông tin ban đầu, cháu bé gặp tai nạn sinh hoạt khi bất ngờ ngã từ độ cao khoảng 10 m xuống khu vực hàng rào bên dưới. Cú ngã nguy hiểm khiến một chiếc cọc sắt đâm xuyên qua cơ thể bệnh nhi. Tai nạn bất ngờ khiến toàn bộ gia đình rơi vào trạng thái vô cùng hoảng loạn. Thậm chí, cha mẹ cháu bé không giữ đủ sự bình tĩnh để đưa con vào phòng cấp cứu mà phải nhờ đến sự hỗ trợ của người thân.
Trong thời khắc nguy nan đó, gia đình đã có một quyết định mang tính bước ngoặt. Thay vì vội vàng rút vật nhọn ra khỏi cơ thể nạn nhân, người nhà đã dùng máy cưa để cắt đứt hàng rào. Họ giữ nguyên phần cọc sắt đang trong người cháu bé và lập tức đưa đến cơ sở y tế. Đây là hành động sơ cứu vô cùng chính xác, giúp ngăn ngừa nguy cơ chảy máu ồ ạt trước khi bệnh nhi được can thiệp y khoa chuyên sâu.
Chạy đua cùng thời gian trên bàn mổ để cứu cháu bé
Ngay khi tiếp nhận ca bệnh, các chuyên gia y tế đánh giá đây là trường hợp cực kỳ nguy kịch. Bệnh nhi rơi vào tình trạng sốc mất máu nặng, mạch và huyết áp hoàn toàn không thể đo được. Dị vật kích thước lớn nằm xuyên qua ổ bụng mang theo nguy cơ tàn phá đồng loạt nhiều cơ quan trọng yếu như hệ thống đường tiêu hóa, hệ tiết niệu, cơ xương khớp và các mạch máu lớn.
Trước tình huống khẩn cấp, bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện. Một đội ngũ chuyên gia đầu ngành từ nhiều lĩnh vực như Nhi, Tim mạch, Tiêu hóa, Tiết niệu, Chấn thương, Thần kinh và Gây mê hồi sức được huy động khẩn cấp. TS. BS Bùi Thanh Phúc, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Cấp cứu tiêu hóa nhận định đây là một thách thức y khoa cực kỳ lớn do người bệnh còn quá nhỏ, mang trên mình những tổn thương vô cùng phức tạp. Việc rút ngắn tối đa thời gian từ lúc tiếp nhận đến khi đưa lên bàn phẫu thuật chính là yếu tố cốt lõi quyết định cơ hội sống sót của cháu bé.
Bệnh nhi được đẩy thẳng vào phòng mổ để vừa hồi sức tích cực vừa đánh giá tổn thương. Cuộc phẫu thuật kéo dài suốt 4 giờ đồng hồ với sự phối hợp nhịp nhàng của các chuyên khoa. Mỗi nhóm phụ trách một lĩnh vực riêng biệt nhưng cùng chung mục tiêu kiểm soát tổn thương nhanh nhất. Ngay sau khi cẩn trọng lấy dị vật ra ngoài, các bác sĩ đã tiến hành khâu vết thương ruột non, khâu cổ bàng quang, đặt dẫn lưu niệu đạo, làm hậu môn nhân tạo, phục hồi cơ thắt ngoài và lau rửa dẫn lưu ổ bụng.
Hồi sức nhi khoa là một bài toán chi tiết
Bước ra khỏi phòng mổ, bệnh nhi được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực để thở máy và theo dõi sát sao chức năng các tạng. Giai đoạn này vô cùng gian nan bởi nguy cơ suy đa tạng, nhiễm khuẩn và rối loạn đông máu luôn thường trực.
PGS.TS Lưu Quang Thùy, Giám đốc Trung tâm Hồi sức Ngoại khoa phân tích rằng trẻ em hoàn toàn không phải là người lớn thu nhỏ. Mọi chỉ số điều trị từ mức độ dịch truyền, chiến lược thở máy đến liều lượng thuốc đều phải được tính toán chính xác tuyệt đối dựa trên cân nặng và đặc điểm sinh lý của bệnh nhi. Bất kỳ một sai lệch nhỏ nào cũng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến kết quả điều trị. Đội ngũ y tế phải liên tục túc trực, theo dõi từng dấu hiệu sinh tồn để điều chỉnh phác đồ kịp thời.

PGS.TS Lưu Quang Thùy, Giám đốc Trung tâm Hồi sức Ngoại khoa kiểm tra tình trạng bệnh nhi. Ảnh: BVCC
Sau 10 ngày hồi sức tích cực, tình trạng của cháu bé đã có bước tiến vô cùng khả quan. Bệnh nhi đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể trò chuyện với bác sĩ và vận động bình thường trở lại. Yếu tố tâm lý cũng đóng vai trò quan trọng khi sự hiện diện, chăm sóc và cảm giác an toàn từ gia đình đã giúp trẻ hợp tác tốt hơn trong quá trình hồi phục. Hiện tại, bé đã được chuyển về khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh để tiếp tục đánh giá và theo dõi.
Từ ca cấp cứu phức tạp này, các chuyên gia y tế nhấn mạnh phụ huynh cần đặc biệt sát sao giám sát và chủ động phòng ngừa khi trẻ sinh hoạt hằng ngày. Nếu không may xảy ra tai nạn có dị vật đâm xuyên cơ thể, tuyệt đối không tự ý rút vật nhọn ra ngoài. Việc làm này có thể gây chảy máu ồ ạt hoặc làm trầm trọng thêm các tổn thương nội tạng khiến nạn nhân nguy kịch hơn. Biện pháp tốt nhất là cố định dị vật nếu có thể và nhanh chóng chuyển trẻ đến cơ sở y tế có đủ năng lực chuyên môn để được xử lý kịp thời.