Bé trai 26 tháng tuổi bị chó nhà cắn nát vùng mặt, tổn thương sát động mạch cảnh

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật cấp cứu thành công bé trai 26 tháng tuổi bị chó nhà cắn gây đa chấn thương nghiêm trọng vùng đầu và mặt. Nhờ được xử trí kịp thời bằng kỹ thuật vi phẫu, các bác sĩ đã bảo tồn chức năng và phục hồi tối đa thẩm mỹ vùng mặt cho bệnh nhi.

Những tổn thương đe dọa tính mạng

Theo thông tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bé trai 26 tháng tuổi bị chó nhà ông ngoại tấn công khi đang sang chơi tại nhà ông bà. Sau tai nạn, trẻ được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hoảng loạn, mất nhiều máu, với hàng loạt vết thương phức tạp ở vùng đầu và mặt.

Nguy hiểm nhất là vết rách sâu kéo dài từ vùng thái dương, qua má xuống dưới cổ phải, nằm sát động mạch cảnh. Các bác sĩ đánh giá, chỉ cần tổn thương sâu hơn hoặc thấp hơn một chút, động mạch cảnh có thể bị thủng, gây mất máu cấp và đe dọa tính mạng.

Bên cạnh đó, vết thương ở vùng cổ má nguy cơ cao làm đứt các nhánh của dây thần kinh số 7 và rách ống tuyến nước bọt mang tai. Theo PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, nếu không xử lý kịp thời, nước bọt sẽ rò rỉ ra da gây tiêu hủy tổ chức thịt, khiến vết thương khó lành.

Tổn thương dây thần kinh số 7 còn dẫn đến liệt mặt, méo miệng và mắt nhắm không kín, ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe lẫn tâm lý của trẻ.

Ngoài ra, bệnh nhi còn có tổn thương nghiêm trọng ở vùng mặt trái. Vết lóc niêm mạc hàm trên và dập nát phần mềm tạo thành đường thông lớn từ khoang miệng lên hốc mắt, khiến hai răng hàm bị đẩy sâu vào trong hốc mắt, đe dọa trực tiếp đến thị lực.

Đại phẫu vi phẫu xử trí toàn diện

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức kích hoạt quy trình cấp cứu đa chuyên khoa. Các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa như Tạo hình, Thần kinh, Tim mạch, Tiêu hóa, Chấn thương chỉnh hình và Mắt cùng hội chẩn, đánh giá toàn diện các tổn thương.

Do bệnh nhi mới 26 tháng tuổi, đang trong trạng thái hoảng loạn, nhiều vùng tổn thương lại bị dập nát, việc thăm khám bên ngoài không thể đánh giá đầy đủ mức độ tổn thương. Vì vậy, các bác sĩ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và xác định chính xác từng vị trí tổn thương trong phòng mổ sau khi trẻ được gây mê toàn thân.

Tại đây, ê-kíp phẫu thuật sử dụng kính vi phẫu để kiểm tra tỉ mỉ các cấu trúc bị tổn thương. Các bác sĩ tiến hành bóc tách, khâu nối phục hồi tuyến nước bọt và các nhánh thần kinh mặt; đồng thời lấy an toàn hai chiếc răng ra khỏi hốc mắt, bảo tồn nguyên vẹn nhãn cầu.

Do vết thương từ động vật cắn chứa nhiều vi khuẩn yếm khí nguy hiểm, quá trình cắt lọc, bơm rửa và khâu tạo hình được thực hiện cực kỳ cẩn trọng để tránh nguy cơ nhiễm trùng hoại tử. Sau một lần đại phẫu tập trung, toàn bộ tổn thương phức tạp đã được xử lý triệt để.

Hiện tại, sức khỏe của cháu bé đã ổn định và được xuất viện. Theo đánh giá của các bác sĩ, khả năng phục hồi chức năng và thẩm mỹ vùng mặt của bệnh nhi dự kiến có thể đạt khoảng 90-95%.

Khuyến cáo phòng tránh tai nạn từ vật nuôi

ThS.BS Tô Tuấn Linh, thành viên ê-kíp phẫu thuật, đưa ra một số lưu ý quan trọng để phòng tránh tai nạn tương tự:

- Giữ khoảng cách an toàn: Người lớn và trẻ nhỏ không nên tiếp cận gần động vật khi chúng đang ăn hoặc đang nuôi con nhỏ, vì lúc này bản năng bảo vệ của chúng rất cao.

- Quản lý vật nuôi: Không thả rông chó, mèo. Khi đưa chó đến nơi công cộng, bắt buộc phải đeo rọ mõm và sử dụng dây xích.

- Sơ cứu đúng cách: Nếu trẻ không may bị vật nuôi tấn công, gia đình cần bình tĩnh cầm máu, rửa sạch vết thương bằng nước sạch và đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất.

- Chuyển tuyến kịp thời: Sau khi sơ cứu ban đầu, cần đưa trẻ đến các bệnh viện đa khoa tuyến trung ương có chuyên khoa sâu để xử lý tổn thương trong "thời gian vàng", giảm thiểu tối đa di chứng về sau.