Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa cấp cứu và điều trị thành công một trường hợp trẻ sơ sinh bị ngạt nặng sau sinh.
Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa cấp cứu và điều trị thành công một trường hợp trẻ sơ sinh bị ngạt nặng sau sinh. Nhờ ứng dụng kịp thời kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy trong thời gian vàng, đội ngũ y bác sĩ đã giúp bệnh nhi vượt qua cơn nguy kịch và ngăn chặn những di chứng thần kinh nghiêm trọng.

Trẻ được chỉ định thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy (Cooling). Ảnh: BV Sản Nhi Phú Thọ
Theo thông tin từ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, bệnh nhi là con của một sản phụ trú tại xã Tu Vũ. Quá trình mang thai của người mẹ diễn ra bình thường, được quản lý thai nghén đầy đủ. Tuy nhiên, khi sinh thường tại một cơ sở y tế tuyến dưới ở tuần thai thứ 39, trẻ bất ngờ khóc yếu, giảm trương lực cơ và tím tái toàn thân ngay khi chào đời. Chỉ số đánh giá sức khỏe sơ sinh ở phút đầu tiên ở mức rất thấp, chỉ đạt năm điểm.
Ngay lập tức, các bác sĩ tuyến dưới đã tiến hành hồi sức sơ sinh tích cực ngay tại phòng sinh. Tình trạng hô hấp và tuần hoàn của trẻ có dấu hiệu cải thiện sau ba phút. Trẻ được hỗ trợ thở oxy và lập tức chuyển tuyến đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ để tiếp tục điều trị.
Tại đây, khoa Sơ sinh tiếp nhận bệnh nhi trong tình trạng suy hô hấp tiến triển, tăng trương lực cơ, giảm phản xạ bú và xuất hiện các cơn co giật liên tục. Đánh giá đây là biểu hiện của bệnh não thiếu oxy thiếu máu cục bộ sau ngạt sơ sinh, đội ngũ điều trị đã hội chẩn khẩn cấp cùng Trung tâm Sơ sinh thuộc Bệnh viện Nhi Trung ương. Các chuyên gia thống nhất chẩn đoán trẻ mắc bệnh lý não mức độ từ vừa đến nặng và quyết định áp dụng ngay kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy nhằm tận dụng tối đa thời gian vàng sau sinh.
Kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy sử dụng hệ thống thiết bị chuyên dụng nhằm kiểm soát chính xác và duy trì nhiệt độ cơ thể bệnh nhi ở mức 33,5 độ C trong suốt 72 giờ. Sau khoảng thời gian này, cơ thể trẻ sẽ được làm ấm trở lại theo phác đồ chuẩn. Phương pháp giảm thân nhiệt có kiểm soát này đóng vai trò kìm hãm quá trình chuyển hóa của tế bào não, hạn chế các tổn thương thứ phát do thiếu oxy, qua đó giảm thiểu rủi ro hoại tử tế bào thần kinh và cải thiện tiên lượng thần kinh lâu dài.
Trong suốt ba ngày điều trị, bệnh nhi được theo dõi liên tục các chỉ số sinh tồn cũng như chức năng hô hấp, tuần hoàn, thần kinh và những rối loạn chuyển hóa có thể phát sinh. Nhờ sự chăm sóc hồi sức tích cực, kết quả mang lại vô cùng khả quan. Trẻ đã có thể tự thở bình thường, phản xạ bú và các phản xạ sơ sinh khác phục hồi rất tốt, đồng thời chấm dứt hoàn toàn các cơn co giật.
Đặc biệt, kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não sau điều trị cho thấy tổn thương nhu mô não đã được kiểm soát hiệu quả. Các xét nghiệm đánh giá chức năng gan, thận cùng tình trạng nhiễm trùng đều cho kết quả trong giới hạn bình thường. Hiện tại, bệnh nhi đã được chuyển ra ghép mẹ để tiếp tục theo dõi sát sao tiến trình phát triển thần kinh theo phác đồ chuyên khoa.

Trẻ hiện được ra ghép mẹ và tiếp tục được điều trị, theo dõi sát sao. Ảnh: BV Sản nhi Phú Thọ
BSCKI Dương Thị Hà - Khoa Sơ sinh cho biết hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp điều trị tiên tiến được các hướng dẫn quốc tế khuyến cáo dành cho trẻ sơ sinh đủ tháng hoặc gần đủ tháng mắc bệnh lý não do thiếu oxy thiếu máu cục bộ mức độ vừa và nặng. Hiệu quả của kỹ thuật này phụ thuộc rất lớn vào việc chỉ định đúng đối tượng và can thiệp kịp thời trong sáu giờ đầu sau sinh. Khi thực hiện đúng quy trình, phương pháp này giúp kéo giảm đáng kể tỷ lệ tử vong cũng như nguy cơ để lại các di chứng thần kinh nghiêm trọng như bại não, động kinh hay chậm phát triển tâm thần và vận động.
Được biết, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã bắt đầu triển khai kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy từ tháng mười hai năm 2024. Thành công của ca bệnh này một lần nữa khẳng định năng lực làm chủ kỹ thuật cao của đội ngũ y tế địa phương. Việc trang bị hệ thống máy móc đồng bộ và hiện đại không chỉ giúp bệnh viện nâng cao năng lực cấp cứu sơ sinh ngay tại tuyến tỉnh mà còn giảm thiểu tỷ lệ chuyển tuyến, tạo điều kiện thuận lợi để nhiều trẻ em được tiếp cận phương pháp điều trị chuyên sâu ngay tại quê nhà.