Bệnh viện K thay khớp tăng trưởng nhân tạo cứu chân bé trai 6 tuổi bị ung thư xương

Ca phẫu thuật cắt đoạn xương đùi phải kết hợp thay khớp tăng trưởng nhân tạo cho một bệnh nhi chưa tròn 7 tuổi. Đây là ca bệnh nhỏ tuổi nhất được áp dụng kỹ thuật tiên tiến này tại bệnh viện, đánh dấu bước tiến chuyên môn vượt bậc trong việc điều trị và bảo tồn chức năng vận động cho trẻ em mắc ung thư xương.

Từ triệu chứng sưng đau đến chẩn đoán ung thư

Bệnh nhi T.A.T., 6 tuổi, trú tại Bắc Ninh, bắt đầu xuất hiện triệu chứng sưng khớp gối phải từ tháng 2 năm 2026. Sau khi thực hiện các thăm khám chuyên sâu và tiến hành sinh thiết u tại Bệnh viện K, kết quả giải phẫu bệnh xác định bé mắc Sarcoma xương, một dạng ung thư xương ác tính.

Các kết quả chẩn đoán hình ảnh tiếp theo cho thấy tổn thương nằm ở thân và một phần ba dưới xương đùi phải, bên trong ống tủy với kích thước lên tới 4x5x13cm. Nguy hiểm hơn, khối u đã phá vỡ vỏ xương và xâm lấn ra các tổ chức phần mềm xung quanh. Kết quả xạ hình xương cũng ghi nhận sự gia tăng tập trung phóng xạ bất thường tại khu vực thương tổn, tuy nhiên phim chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy tế bào ung thư chưa di căn sang phổi.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa, bệnh nhi được xác định mắc ung thư đầu dưới xương đùi phải giai đoạn 2B và được chuyển sang khoa Nhi để điều trị hóa chất tiền phẫu theo phác đồ MAP. Đây là phương pháp điều trị nội khoa nền tảng, mang lại hiệu quả cao cho loại bệnh lý này. Kết thúc tuần thứ tư điều trị hóa chất, dù chân phải đã di động được và bệnh nhi không còn đau, song khối u ở đầu dưới xương đùi vẫn có xu hướng tăng kích thước. Trước tình hình đó, việc can thiệp phẫu thuật triệt căn trở thành yêu cầu cấp thiết để bảo toàn tính mạng và ngăn chặn tế bào ung thư lan rộng.

Lựa chọn đột phá cho tương lai vận động của trẻ

Ung thư xương ở trẻ nhỏ thường xuất hiện ở các vị trí xương ống chân hoặc quanh đầu gối trong giai đoạn cơ thể đang phát triển mạnh về chiều cao. Với hệ cơ xương khớp chưa cứng cáp, việc loại bỏ triệt để khối u ác tính đồng thời bảo tồn khả năng vận động và sự tăng trưởng chiều dài của chân sau này là bài toán rất khó đối với các phẫu thuật viên ngoại khoa.

Một phiên hội chẩn đặc biệt do Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Tuấn Anh, Trưởng khoa Ngoại xương - phần mềm chủ trì, cùng sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa đã diễn ra nhằm tìm phương án tối ưu cho bệnh nhi T. Thách thức lớn nhất là độ tuổi của bé quá nhỏ, hệ xương khớp còn non nớt, chưa phát triển như người trưởng thành. Nếu áp dụng phương pháp thay khớp nhân tạo thông thường, khi trẻ lớn lên, chân được phẫu thuật sẽ ngắn hơn chân lành, gây ra sự bất đối xứng nghiêm trọng, dẫn đến tàn tật và ảnh hưởng nặng nề đến dáng đi cũng như sinh hoạt hàng ngày.

Để giải quyết bài toán này, kíp mổ gồm các chuyên gia giàu kinh nghiệm của khoa Ngoại xương - phần mềm là Thạc sĩ Hoàng Tuấn Anh và Bác sĩ Hoàng Lê Minh Minh đã quyết định thực hiện kỹ thuật tiên tiến nhất hiện nay là phẫu thuật cắt đoạn xương đùi phải kết hợp thay khớp tăng trưởng nhân tạo.

Làm chủ công nghệ y học hiện đại

Chia sẻ về chuyên môn, bác sĩ Hoàng Tuấn Anh cho biết khớp tăng trưởng nhân tạo được coi là một đỉnh cao công nghệ trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình và ung thư xương. Loại khớp đặc biệt này có khả năng tự kéo dài theo thời gian để bắt kịp tốc độ phát triển tự nhiên của chiếc chân lành đối diện. Dù mang lại lợi ích vượt trội, kỹ thuật này lại đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối từ kíp phẫu thuật.

Việc đóng vững chắc chuôi khớp vào lòng ống tủy có kích thước rất nhỏ, định vị chính xác và bảo tồn tối đa hệ thống mạch máu, thần kinh, dây chằng xung quanh khung xương non nớt của một đứa trẻ 6 tuổi yêu cầu sự khéo léo đến từng milimet. Bác sĩ cũng nhấn mạnh rằng chỉ một sơ suất nhỏ có thể làm gãy vỡ phần xương đùi vốn đã bị khối u ăn mòn, hoặc gây tổn thương nghiêm trọng đến các cấu trúc xung quanh, dẫn đến thất bại cho toàn bộ ca mổ.

Với trình độ chuyên môn cao cùng sự chuẩn bị kỹ lưỡng, kíp phẫu thuật đã tiến hành ca mổ thành công theo đúng dự kiến. Đoạn xương đùi chứa khối u ác tính được loại bỏ hoàn toàn với diện cắt an toàn, đồng thời hệ thống khớp tăng trưởng nhân tạo được đặt vào thay thế một cách chính xác và hoàn hảo.

Mở ra hy vọng mới cho bệnh nhi ung thư xương

Thành công của ca đại phẫu không chỉ giải quyết triệt để khối u ác tính giai đoạn 2B cho bệnh nhi T.A.T. mà còn mở ra một cuộc sống mới trọn vẹn hơn. Khớp tăng trưởng nhân tạo sau khi được cấy ghép giúp ổn định vững chắc khả năng vận động ngay sau mổ, bảo đảm đôi chân của bé sẽ phát triển đều đặn, cân đối theo thời gian khi trẻ lớn lên.

Ca bệnh đặc biệt này là minh chứng rõ nét cho bước tiến vượt bậc, mang tính tiên phong về mặt chuyên môn của Bệnh viện K nói riêng và ngành ngoại khoa chỉnh hình ung thư tại Việt Nam nói chung. Sự phát triển của y học hiện đại đã mang lại niềm lạc quan lớn, thắp lên hy vọng sống khỏe mạnh và hướng tới ngày mai tươi sáng cho nhiều gia đình và các bệnh nhi không may mắc phải căn bệnh hiểm nghèo này.