(TT&VH) - Hôm qua, 27/10, Cục Y tế dự phòng và Môi trường (Bộ Y tế) đã chính thức xác nhận thêm 3 ca tử vong, nâng tổng số bệnh nhân tử vong do cúm A/H1N1 tại Việt Nam lên 35 trường hợp.
Biến chứng gia tăng
Bệnh nhân nam, 41 tuổi ở phường Thanh Bình, quận Hải Châu (Đà Nẵng). Trước khi nhập viện 4 ngày bệnh nhân có biểu hiện: sốt, viêm long đường hô hấp, ở nhà tự mua thuốc điều trị nhưng không đỡ, ngày 18-19/10 bệnh nhân vẫn đi công tác tại Kon Tum, ngày 21/10 cảm thấy bệnh nặng hơn nên đến Bệnh viện Đà Nẵng khám. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phổi nghi do virus cúm A/H1N1 nên được điều trị ngay Tamiflu, hồi sức tích cực, lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm nhưng bệnh tiến triển nhanh dẫn tới suy hô hấp nặng và tử vong vào ngày 24/10.
Trường hợp tử vong tiếp theo cũng là một bệnh nhân nam, 27 tuổi ở huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk. Bệnh nhân đến khám và nhập bệnh viện đa khoa Cư Kuin, được chẩn đoán: Theo dõi suy tuỷ và được chuyển đến bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk ngay trong ngày. Tại bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk, bệnh nhân được khám, chẩn đoán sơ bộ: Sốt rét lâm sàng, tiền sử bị bệnh bạch cầu cấp. Ngày 13/10 bệnh nhân sốt cao, ho nhiều, khó thở được hội chẩn và chẩn đoán: Viêm phổi virus, nghi cúm A/H1N1, chỉ định tiếp tục điều trị Tamiflu, kháng sinh... đến ngày 13/10 bệnh nhân trốn viện và tử vong ngày 15/10.
Bệnh nhân có tiền sử bệnh mãn tính dễ biến chứng nặng khi nhiễm cúm A/H1N1 (ảnh minh họa)
Cũng tại Đắk Lắk , bệnh nhi 10 tháng tuổi tại xã Cư Bông, Ea Kar cũng tử vong vì cúm A/H1N1. Trước khi nhập viện 4 ngày bệnh có biểu hiện sốt, ho nhiều đờm, ở nhà không đỡ nên đến khám tại khoa Nhi bệnh viện đa khoa Đắk Lắk trong tình trạng sốt cao, khó thở được chẩn đoán: Suy hô hấp, viêm phổi nặng nghi do nhiễm cúm A/H1N1. Ngày 21/10 bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng 1 trong tình trạng mệt mỏi, khó thở nhiều, được hỗ trợ hô hấp, kháng sinh và tiếp tục dùng Tamiflu. Ngày 21/10 Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên trả lời kết quả xét nghiệm dương tính với cúm A/H1N1.
Theo thông tin của TT&VH, hôm qua tại TP HCM một thai phụ nhiễm cúm A/H1N1 cũng đã tử vong tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới vào ngày hôm qua. Bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới ngày 15/10, kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới xác định bệnh nhân dương tính với cúm A/H1N1. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng, gây bội nhiễm, viêm phổi và đã tử vong.
Như vậy, tính đến 17h00 ngày 27/10, Việt Nam đã ghi nhận 10.512 trường hợp dương tính virus cúm AH1N1, 35 trường hợp tử vong. Số bệnh nhân đã khỏi ra viện là 10.124, các trường hợp còn lại đang được cách ly, điều trị tại các bệnh viện, cơ sở điều trị.
Hà Nội Sẽ điều trị cúm A/H1N1 tại các trạm y tế
Hôm qua, 27/10, Sở Y tế Hà Nội thông báo: Trước tình hình dịch cúm A/H1N1 tiếp tục diễn biến phức tạp, Sở đã chỉ đạo các đơn vị trực thuộc chủ động thực hiện phân tuyến cách ly và điều trị cúm A/H1N1 trên địa bàn để giảm tải cho các bệnh viện tuyến Thành phố và Trung ương. Các bệnh viên tuyến trên sẽ hỗ trợ các cơ sở y tế tuyến dưới trong quá trình phân tuyến điều trị nhằm tuyệt đối đảm bảo cách ly an toàn, và điều trị hiệu quả cho những người mắc cúm A/H1N1.
Các cơ sở điều trị cúm A/H1N1 sẽ được phân làm 3 tuyến. Tuyến 1 bao gồm trạm y tế xã, phường và thị trấn có nhiệm vụ tổ chức cách ly điều trị cho người bệnh cúm A/H1N1 với sự hỗ trợ, giám sát, chỉ đạo của bệnh viện tuyến trên. Trạm y tế cơ sở sẽ điều trị những trường hợp sốt nhẹ, không có biểu hiện khó thở và suy hô hấp, thuộc các đối tượng không có yếu tố nguy cơ cao. Trạm y tế cũng tiếp nhận cách ly điều trị các bệnh nhân đã điều trị ổn định nhưng cần cách ly và theo dõi thêm từ tuyến trên chuyển về. Có thể cách ly tại nhà với những người bệnh thể nhẹ, không thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ cao, nhưng phải được cán bộ y tế tư vấn, theo dõi sức khỏe hàng ngày và có sự hợp tác của người bệnh. Nơi cách ly phải đảm bảo các quy định về cách ly, phòng lây nhiễm theo quy định của Bộ Y tế.
Tuyến 2 là các bệnh viện tuyến huyện, một số bệnh viện đa khoa chuyên khoa thành phố như bệnh viện Hoà Nhai, Thanh Trì, Sóc Sơn, Đông Anh, bệnh viện đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội, bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hà Nội, bênh viên Việt Nam - Cuba... và các bệnh viện đa khoa tư nhân tổ chức cách ly, điều trị bệnh nhân cúm A/H1N1 hoặc nghi ngờ ở mức độ nhẹ đến trung bình; các đối tượng có yếu tố nguy cơ cao, bệnh nhân từ tuyến 1 chuyển lên, bệnh nhân từ tuyến trên chuyển về và chuyển lên tuyến Trung ương (tuyến 3) các trường hợp có diễn biến nặng hoặc điều trị không đỡ.
Những trường hợp mắc cúm A/H1N1 hoặc nghi ngờ mắc cúm A/H1N1 có yếu tố nguy cơ cao như phụ nữ có thai, trẻ em dưới 5 tuổi, người già, người mắc bệnh mạn tính, suy giảm miễn dịch phải được điều trị tại bệnh viện tuyến 2 trở lên.
Biến chứng gia tăng
Bệnh nhân nam, 41 tuổi ở phường Thanh Bình, quận Hải Châu (Đà Nẵng). Trước khi nhập viện 4 ngày bệnh nhân có biểu hiện: sốt, viêm long đường hô hấp, ở nhà tự mua thuốc điều trị nhưng không đỡ, ngày 18-19/10 bệnh nhân vẫn đi công tác tại Kon Tum, ngày 21/10 cảm thấy bệnh nặng hơn nên đến Bệnh viện Đà Nẵng khám. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phổi nghi do virus cúm A/H1N1 nên được điều trị ngay Tamiflu, hồi sức tích cực, lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm nhưng bệnh tiến triển nhanh dẫn tới suy hô hấp nặng và tử vong vào ngày 24/10.
Trường hợp tử vong tiếp theo cũng là một bệnh nhân nam, 27 tuổi ở huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk. Bệnh nhân đến khám và nhập bệnh viện đa khoa Cư Kuin, được chẩn đoán: Theo dõi suy tuỷ và được chuyển đến bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk ngay trong ngày. Tại bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk, bệnh nhân được khám, chẩn đoán sơ bộ: Sốt rét lâm sàng, tiền sử bị bệnh bạch cầu cấp. Ngày 13/10 bệnh nhân sốt cao, ho nhiều, khó thở được hội chẩn và chẩn đoán: Viêm phổi virus, nghi cúm A/H1N1, chỉ định tiếp tục điều trị Tamiflu, kháng sinh... đến ngày 13/10 bệnh nhân trốn viện và tử vong ngày 15/10.

Cũng tại Đắk Lắk , bệnh nhi 10 tháng tuổi tại xã Cư Bông, Ea Kar cũng tử vong vì cúm A/H1N1. Trước khi nhập viện 4 ngày bệnh có biểu hiện sốt, ho nhiều đờm, ở nhà không đỡ nên đến khám tại khoa Nhi bệnh viện đa khoa Đắk Lắk trong tình trạng sốt cao, khó thở được chẩn đoán: Suy hô hấp, viêm phổi nặng nghi do nhiễm cúm A/H1N1. Ngày 21/10 bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng 1 trong tình trạng mệt mỏi, khó thở nhiều, được hỗ trợ hô hấp, kháng sinh và tiếp tục dùng Tamiflu. Ngày 21/10 Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên trả lời kết quả xét nghiệm dương tính với cúm A/H1N1.
Theo thông tin của TT&VH, hôm qua tại TP HCM một thai phụ nhiễm cúm A/H1N1 cũng đã tử vong tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới vào ngày hôm qua. Bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới ngày 15/10, kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới xác định bệnh nhân dương tính với cúm A/H1N1. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng, gây bội nhiễm, viêm phổi và đã tử vong.
Như vậy, tính đến 17h00 ngày 27/10, Việt Nam đã ghi nhận 10.512 trường hợp dương tính virus cúm AH1N1, 35 trường hợp tử vong. Số bệnh nhân đã khỏi ra viện là 10.124, các trường hợp còn lại đang được cách ly, điều trị tại các bệnh viện, cơ sở điều trị.
Hà Nội Sẽ điều trị cúm A/H1N1 tại các trạm y tế
Hôm qua, 27/10, Sở Y tế Hà Nội thông báo: Trước tình hình dịch cúm A/H1N1 tiếp tục diễn biến phức tạp, Sở đã chỉ đạo các đơn vị trực thuộc chủ động thực hiện phân tuyến cách ly và điều trị cúm A/H1N1 trên địa bàn để giảm tải cho các bệnh viện tuyến Thành phố và Trung ương. Các bệnh viên tuyến trên sẽ hỗ trợ các cơ sở y tế tuyến dưới trong quá trình phân tuyến điều trị nhằm tuyệt đối đảm bảo cách ly an toàn, và điều trị hiệu quả cho những người mắc cúm A/H1N1.
Các cơ sở điều trị cúm A/H1N1 sẽ được phân làm 3 tuyến. Tuyến 1 bao gồm trạm y tế xã, phường và thị trấn có nhiệm vụ tổ chức cách ly điều trị cho người bệnh cúm A/H1N1 với sự hỗ trợ, giám sát, chỉ đạo của bệnh viện tuyến trên. Trạm y tế cơ sở sẽ điều trị những trường hợp sốt nhẹ, không có biểu hiện khó thở và suy hô hấp, thuộc các đối tượng không có yếu tố nguy cơ cao. Trạm y tế cũng tiếp nhận cách ly điều trị các bệnh nhân đã điều trị ổn định nhưng cần cách ly và theo dõi thêm từ tuyến trên chuyển về. Có thể cách ly tại nhà với những người bệnh thể nhẹ, không thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ cao, nhưng phải được cán bộ y tế tư vấn, theo dõi sức khỏe hàng ngày và có sự hợp tác của người bệnh. Nơi cách ly phải đảm bảo các quy định về cách ly, phòng lây nhiễm theo quy định của Bộ Y tế.
Tuyến 2 là các bệnh viện tuyến huyện, một số bệnh viện đa khoa chuyên khoa thành phố như bệnh viện Hoà Nhai, Thanh Trì, Sóc Sơn, Đông Anh, bệnh viện đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội, bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hà Nội, bênh viên Việt Nam - Cuba... và các bệnh viện đa khoa tư nhân tổ chức cách ly, điều trị bệnh nhân cúm A/H1N1 hoặc nghi ngờ ở mức độ nhẹ đến trung bình; các đối tượng có yếu tố nguy cơ cao, bệnh nhân từ tuyến 1 chuyển lên, bệnh nhân từ tuyến trên chuyển về và chuyển lên tuyến Trung ương (tuyến 3) các trường hợp có diễn biến nặng hoặc điều trị không đỡ.
Những trường hợp mắc cúm A/H1N1 hoặc nghi ngờ mắc cúm A/H1N1 có yếu tố nguy cơ cao như phụ nữ có thai, trẻ em dưới 5 tuổi, người già, người mắc bệnh mạn tính, suy giảm miễn dịch phải được điều trị tại bệnh viện tuyến 2 trở lên.
Hoàng Lan