Tìm hiểu về bệnh hen phế quản trẻ em

(Thethaovanhoa.vn) - Hen phế quản là một bệnh mãn tính đường hô hấp kết hợp với tăng phản ứng của đường dẫn khí. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, diễn tiến kéo dài, phức tạp ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, sinh hoạt và học tập của trẻ.

• Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long tổ chức khám bệnh từ thiện ở Tiền Giang
• Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long kỷ niệm ngày Quốc tế Điều dưỡng
• Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long - bệnh viện ngoài công lập đầu tiên tại đồng bằng Sông Cửu Long đạt chứng chỉ ISO 15189:2012 (xét nghiệm)

Có nhiều yếu tố nguy cơ gây khởi phát cũng như hình thành cơn hen phế quản như: nếu cha hoặc mẹ bị hen phế quản (HPQ) nguy cơ con bị HPQ là 25%, nếu cha và mẹ đều bị HPQ thì nguy cơ con bị HPQ là 50%. Trẻ có cơ địa dị ứng, bé trai gặp nhiều hơn bé gái. Môi trường ô nhiễm, khói thuốc lá, nấm mốc, phấn hoa, lông chó mèo, con gián, con mạt nhà, tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính……

Hen phế quản biểu hiện khởi đầu với ho khan, ho nhiều, khò khè, thở mệt trẻ phải ngồi chồm về trước để thở. Càng về sau trẻ mệt nhiều hơn có thể tím, nói ngắt quảng và nặng hơn có thể dẫn đến ngưng thở nếu không được xử trí kịp thời. Bệnh biểu hiện với nhiều mức độ khác nhau từ nhẹ, trung bình đến nặng.

Hen phế quản được chẩn đoán dựa vào tính chất biểu hiện khò khè tái đi tái lại nhiều lần, kết quả đo hô hấp ký biểu hiện có sự tắc nghẽn đường thở và sự đáp ứng với thuốc dãn phế quản. Tuy nhiên việc chẩn đoán sẽ gặp khó khăn đối với trẻ dưới 3 tuổi đặc biệt là trẻ nhũ nhi vì trẻ chưa hợp tác nên việc thực hiện đo hô hấp ký hoặc dao động xung ký không thực hiện được. Hen phế quản ở trẻ nhũ nhi được nghĩ đến khi: Trẻ có biểu hiện tắc nghẽn đường thở (khò khè do bác sĩ xác nhận) như: trẻ <12 tháng khò khè ≥3 lần/năm, trẻ >12 -24 tháng khò khè ≥2 lần/năm. Và trẻ có đáp ứng với điều trị hen. Nếu không đáp ứng với với điều trị cần nghĩ đến chẩn đoán khác.

Tùy theo mức độ nặng của bệnh trẻ sẽ được xử trí thích hợp. Trường hợp hen phế quản mức độ trung bình và nặng trẻ cần được điều trị tại bệnh viện. Khi lên cơn hen phế quản cấp trẻ cần được xử trí kịp thời bằng thuốc khí dung dãn phế quản dạng phun sương qua máy hoặc bình xịt liều định chuẩn sẵn có theo sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị trước đó (nếu trẻ đã biết bị hen phế quản trước đó) và nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời nhằm giảm bớt biến chứng của tình trạng thiếu oxy cấp do co thắt phế quản gây ra.

Trường hợp mới xuất hiện cơn hen phế quản lần đầu tiên gây khó thở, thở mệt, ho nhiều trẻ cần được nhanh chóng đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất. Sau khi bệnh ổn định xuất viện trẻ cần phải tái khám đúng hẹn và dự phòng hen phế quản tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

Mục đích dự phòng hen phế quản nhằm hạn chế tối đa sự xuất hiện các cơn hen cấp, cải thiện cuộc sống sinh hoạt hằng ngày của trẻ, hạn chế trẻ nghỉ học vì phải nằm viện, hạn chế phụ huynh gián đoạn công tác vì phải chăm con ốm.

Sau đây là một số điều cần lưu ý, nên nghĩ đến hen phế quản sớm khi trẻ có những biểu hiện sau:

Dấu hiệu khò khè xuất hiện > 1 lần/ tháng.

Ho hoặc khò khè tái đi tái lại khi trẻ hoạt động (vận động, nô đùa nhiều).

Ho nhiều về đêm làm trẻ thức giấc.

Khò khè không thay đổi theo mùa.

Khó thở, nặng ngực tái đi tái lại, xuất hiện rõ và nặng hơn về đêm.

Triệu chứng kéo dài dai dẳng sau 3 tuổi.

Triệu chứng nặng lên khi tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ (môi trường ô nhiễm, khói bụi, phấn hoa, lông chó mèo, luyện tập gắng sức…).

Trẻ hay bị cảm lạnh lặp đi lặp lại hoặc kéo dài trên 10 ngày mới đỡ.

Các triệu chứng được cải thiện khi sử dụng thuốc điều trị hen.

Có tiền sử gia đình bị hen hoặc các bệnh dị ứng.

Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long tổ chức khám bệnh từ thiện ở Tiền Giang

Trong ngày 13/05/2018, bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long đã tổ chức khám bệnh miễn phí tại xã Đông Hiệp (Cái Bè, Tiền Giang). Chương trình đã thăm khám, kiểm tra đường huyết và siêu âm tổng quát cho hơn 100 người dân tại đây.

                        BS.CK2. Phạm Nguyễn Yến Trang
 Phó trưởng khoa Nhi – BV Hoàn Mỹ Cửu Long